脾肺肾虚与脱发问题

发布时间：2018-08-15 17:12:16　　浏览次数：805

1、脾气虚弱

症状：

头发黄枯稀疏，成片成块脱落。

伴有面色萎黄，疲乏无力，纳少，食后脘腹作胀，肠鸣，便溏或腹泻，舌偏淡，苔薄腻，脉濡。

分析：

胃主受纳，脾失健运，胃气虚则纳少，便溏为脾失健运所致。

脾气虚运化功能减退，则食后脘腹作胀。肠胃气滞，肝气犯脾可出现肠鸣。

脾气虚可见面色萎黄，疲乏力，舌偏淡。脾气虚弱，气血生化失常则发失所养，头发黄枯脱落。

治则：益气健脾生发。

举例：健脾丸。组成：人参9克，白术（炒）15克，白茯苓?（去皮）10克，木香（另研）、黄连（酒炒）、甘草各6克，神曲（炒）、陈皮、砂仁（后下）、麦芽（炒）、山楂（取肉）、山药、肉豆蔻（面裹，煨熟，纸包捶去油）各6克。随证加减。用法：每次服6克，每日2次。也可改作汤剂，水煎服，每日1剂。

方解；方中以四君子汤补气健脾，兼以渗湿，有助中焦受纳运化水谷之功；山楂、神曲、麦芽消食化滞，以除内停之食积；木香、砂仁、陈皮理气和胃；山药、肉豆蔻健脾止泻；黄连清热燥湿。诸药相合，使脾得健运，气血生化有源，发有所养。

2、肺气不足

证状：

头发枯黄，稀疏脱落。

伴有咳喘无力，少气不足以息，动则更甚，面色淡白或光白，神疲体倦，声音低怯。

自汗，畏风，易于感冒，舌淡苔白，脉弱无力。

分析：

肺气亏损，宗气不足，故咳喘无力，少气不足以息。

动则耗气，而喘息更甚。气虚不能运血上荣，故头发稀疏脱落，面色淡白或光白。

气虚则神疲乏力，声音低怯，肺气虚，卫外失固，腠理不密，故畏风，自汗，易于感冒。舌淡苔白，脉动弱无力均为气虚之证。

治则：补肺益气生发养发。

举例：玉屏风散。组成：防风、黄芪各6克，白术12克。随证加减。用法：原为散剂，每服9克，水一盅半，姜3片煎服。也可按原方用量比例酌减煎服。方解：方中黄芪以益气，固表为君药；臣药以白术健脾益气，助黄芪加强益气固表之功。佐以防风走表而祛?风邪。全方补肺益气生发。

方解：方中人参、熟地黄为君药，甘温益气养血；臣药以白术苦温健脾燥湿，茯苓甘淡益脾渗湿，两药助人参补肺脾之气，实后天气血生化之源。当归、白芍药养血和营，协熟地黄以益心养肝生血；更用炙甘草和中益气，川芎活血行气，两药共为佐药；使药以姜、枣调和脾胃。全方相辅为用，共收补气养血生发之功。

3、肾阴不足

症状：

头发枯黄，稀疏脱落。

伴有腰膝酸软，眩晕，耳鸣，失眠，多梦，咽干舌燥，形体消瘦，五心烦热，盗汗，午后潮热，溲黄，大便干结，男子阳强易举，遗精早泄，女子经少经闭，崩漏不孕。

分析：

腰为肾之府，膝为骨之属，肾主骨，肾虚多见腰膝酸软。

肾阴虚则精血脑髓俱不足，脑海空虚故见眩晕耳鸣。肾阴亏损，水火失济，心火烦扰而失眠、多梦。虚火内扰故多咽干、舌燥。阴虚则虚热扰于内而五心烦热，盗汗，午后潮红。

肾阴不足，相火妄动，故男子阳强举或遗精、早泄。阴虚则精亏血少，故女子经少，经闭。

肾精不足则头发干枯脱落。

治则：滋阴补肾生发。方药：六味地黄丸。组成：熟地黄24克，山茱萸12克，干山药12克，泽泻9克，茯苓（去皮）9克，牡丹皮9克。随证加减。用法：每次服6-9克，每日2次。也可改作汤剂，水煎服，每日1剂。

方解：方中熟地黄滋阴补肾，益精生血；山茱萸温补肝，收涩精气；山药健脾补肺，涩精止泻，三药合用，以补其正，治其本。由于肾阴不足，虚火上炎，故用泽泻清泻肾火，并防熟地黄之滋腻；牡丹皮清泻肝火，并制山茱萸之温性；茯苓?淡渗脾湿，以助山药之健运，三药同用，以泻其邪，治其标。三补三泻，补泻结合，相辅相成，以滋阴补肾，肾精足而发得濡养。